마드리갈 경영진은 IVA의 라니피브라노(Lanifibranor) 체중 증가 부작용이 현재의 체중 감량 트렌드에 역행하며, 처방 의사의 80%가 사용 의향이 없다는 점에서 경쟁 위협이 제한적이라고 보고 있다.