1. 1세대 비만약 (위고비,삭센다)
흔히 아는 비만약 glp-1수용체를 조절한거고 제일 중요한 기전은 흔히 알다시피 식욕억제
2. 2세대 (마운자로)
Glp-1+ gip수용체
Gip가 혈당이 확 올라갈때 지방세포로 글루카곤 흡수를 촉진시킴. 혈당이 내려갈때는 글루카곤을 빠르게 에너지로 바꾸고. 쉽게 말해서 인슐린 변동의 고점과 저점을 줄여주는 역할.
3. 레타투르타이드
Gip+glp1+글루카곤
사실 2세대까지만 해도 지방을 태우는게 아니라 식욕억제<= 이런목적이 컸음 .하지만 레타트루타이드는 "지방을 태움" 이게 가장 큰 변화점이고 사실상 이게 거의 완성형 약물이라 불림.
글루카곤이 간에서 당신생과정을 수행하면서 에너지가 매우 많이 소모됨.
그래서
너무 딥하게 들어가면 어려워서 궁금하다하면 올릴게요.
4. 4세대
후보군이 많음 fgf21, pyy, cck,아말린등등 사실 이때부터는 애매한 영역. 3세대부터 웬만한 사람들도 살이 다 빠질거고 너무 많이 넣을수록 분자량이 커져서 만들기도 애매해짐. 제약사입장에서는 4세대 5세대를 만드는것보다 3세대를 어떻게 싸게 공급할까, 어떻게 경구용으로 만들까가 중요한 과제일듯. 4세대는 진짜 찐돼지용.
일라이릴리가 3세대 비만약 3상진행중이고, 노보노디스크가 4세대 비만약 진행중으로 알고 있었는데 최근에 이슈들 팔로업을 못해서 찾고 말해드릴게요.
어려운 내용은 뺐습니다.